안녕하세요. 공부하는 약대생 '공약'입니다. 오늘은 저번 시간에 이어서 이소티논 연질캡슐에 대해 포스팅하려고 합니다. 이소티논 연질캡슐은 과거에 로아큐탄으로 유명한 여드름 치료제와 동일한 성분의 의약품입니다.
로아큐탄은 오리지널 약으로 로슈라는 제약회사에서 판매하고 있었는데요. 작년(2019)에 한국 시장에서 철수를 했다고 합니다. 따라서 이제는 로아큐탄을 찾아볼 수 없고, 로아큐탄의 카피약인 다른 의약품들을 복용하실 수 있습니다.
의약품 성분이 이소트레티노인(isotretinoid)인 의약품은 모두 로아큐탄과 동일한 의약품이라고 생각하시면 됩니다. 이소티논 연질캡슐도 마찬가지로 로아큐탄의 제네릭의약품 즉, 카피약이라고 생각하시면 됩니다. 앞으로 이소티논 연질캡슐을 성분명인 이소트레티노인으로 부르겠습니다.
제네릭 의약품은 카피약이라고 불리며, 오리지널 의약품이 특허가 만료되어, 다른 제약회사가 동일한 성분으로 의약품을 만든 것을 말한다.
로아큐탄은 부작용이 심하다고 유명합니다. 정말 로아큐탄 즉, 이소트레티노인의 부작용은 그렇게 심각한 걸까요? 로아큐탄 부작용을 검색해보면 정말 무시무시한 부작용들이 많이 포스팅되어 있던데, 이러한 부작용을 무시할 필요는 없지만, 지레 겁먹지 않아도 된다고 말씀드리고 싶습니다.
약학정보원에 따르면 이소트레티노인은 내약성이 좋은 약에 속한다고 적혀 있습니다.내약성이란 환자가 약을 복용하였을 때, 이상반응 또는 부작용을 견뎌내는 정도를 말합니다. 즉, 내약성이 좋다는 뜻은 그만큼 환자가 부작용을 잘 견뎌낼 수 있다는 뜻이죠. 또한 이소트레티노인은
약물과 관련하여 이상반응이 나타났을 때, 용량감소 또는 투약 중단으로 신속하게 이상반응을 개선시킬 수 있다고 합니다.
이소트레티노인의 부작용
이소트레티노인은 비타민A 유사체로 가장 첫 번째 발생할 수 있는 부작용이 비타민A 과다증입니다. 비타민A의 일일 최대 섭취량은 10,000IU(레티놀 기준)입니다. 보통 치료용량으로 먹는 이소티레티노인은 비타민A로 환산할 경우 100,000IU기 때문에 비타민A 과다증이 생길 수 있습니다.
비타민 A과다증
- 피부건조, 비강 건조(코 안쪽 건조), 안건조(안구 건조), 구순 건조(입 안과 밖 건조)
- 피부 손상
- 가려움
- 비점막 건조로 인한 비출혈(코피)
- 인두 점막 건조로 인한 목이 쉼
- 안건조로 인한 결막염(40%) 및 가역성 각막 혼탁
등이 있습니다. 눈여겨보아야 할 것은 안건조로 인한 결막염이 40%나 발생했다는 것인데요. 평소 안구건조증의 증상을 느끼시는 분이나, 콘택트 렌즈를 착용하시는 분은 조심하셔야 할 것 같습니다.
이처럼 이소트레티노인은 몸의 피지 분비를 저하시켜 여드름을 치료하기 때문에 상당 부분 건조로 인한 부작용이 발생합니다. 약의 먹기 전후 자신의 몸상태를 체크하면서 약의 용량을 피부과 전문의와 상담하시기 바랍니다.
이소트레티노인의 발현 부위별 이상반응을 살펴보겠습니다. 발현 부위별 이상반응은 내용이 많아서 이번 포스팅에서는 피부에 관련된 이상반응만 살펴보겠습니다.
피부 이상반응
매우 빈번하게 발생하는 이상반응은 다음과 같습니다.
- 구순염 90%
- 피진(손이나 발에 액체가 든 소형 반점 등이 생기는 것, 홍반, 지루 및 습진) 10%
- 가려움
- 피부염, 피부박리, 피부 약화(건조함과 피부 마찰로 인한 외상)
등이 있습니다. 구순염이 무려 90%나 발생한다고 하니, 이소트레티오닌을 복용하는 거의 모든 환자가 구순염에 걸린다고 하는 것인데요.
입술 보호를 위해서 립밤을 꼭 휴대하셔서 수시로 발라 구순염을 예방하시기 바랍니다. 구순염에는 비타민 B 보충제가 도움이 됩니다.
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이소트레티노인을 복용하는 동안 다른 비타민제를 복용하실 때, 반드시 비타민A가 들어가 있는지 확인하시고 복용하시기 바랍니다.
절대 비타민A가 함유된 종합비타민을 드시면 안 됩니다.
위 포스팅을 참고해 주세요! 제가 추천하는 가성비 좋은 비타민B입니다!
빈번하게 발생하는 이상반응은 다음과 같습니다.
- 손바닥 및 발바닥의 피부박리(5%)
- 피부 감염 (5%)
- 일광화상에 대한 감수성 증가(5%)
저도 이소티논 연질캡슐을 처방받았을 때, 약사님이 햇빛을 조심하라고 복약지도해주셨거든요. 건강한 사람이라면 이상반응이 나타나지 않을 햇빛에도 이소트레티노인을 복용할 경우 광과민성이 증가할 수 있습니다.
이소티레티노인(구, 로아큐탄)을 복용하시는 동안에 반드시 선크림을 꼼꼼히 발라주세요.
이어서 드물게 발생하는 피부 이상반응으로는 가역성 탈모(일부 지속될 수 있음)와 매우 드물게 발생하는 전격성 여드름, 지속적인 박모, 광과민성, 과색소 침착, 발한, 모발 이상, 화농성 진균증, 치료 초기에 발생하는 여드름 악화(명현 현상) 등이 발생할 수 있습니다.
또한 빈도 불명의 피부 이상반응으로는 안면 피부염, 두드러기, 발진성 황색종 등의 여러 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 매우 드물게 발생하기 때문에 크게 걱정하시지 않으셔도 되지만, 약을 먹고 몸에 이상반응이 느껴지시면 신속하게 약을 중단하시고 약사 또는 피부과 의사에게 상담하시기 바랍니다.
오늘의 포스팅은 여기까지 하겠습니다. 이소트레티노인의 다른 부작용은 다음 포스팅에서 만나겠습니다! 도움이 되셨다면 공감과 댓글 달아주세요!
아참, 이소티논 연질캡슐에 대한 일반적인 정보가 궁금하시면 아래의 링크를 클릭해주세요.
이소티논 연질캡슐, 피지 억제제, 여드름약 파헤치기! 성분, 복용법, 효능, 효과, 주의사항 by 공��
안녕하세요. 공부하는 약대생 '공약'입니다. 이번 포스팅은 여드름 치료제인 '이소티논 연질캡슐'입니다. 여드름약 혹은 피지 분비 억제제를 생각하면 흔히들 로아큐탄을 많이 떠올리실 텐데요.
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참고자료
약학정보원 : www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO2288
킴스온라인 : www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EHMISCS0IZJ
drugs.com : www.drugs.com/mtm/isotretinoin.html
맞춤 OTC 선택가이드, 약학정보원(저), 조윤커뮤니케이션, 2019