안녕하세요. 공부하는 약대생 '공약'입니다. 오늘의 포스팅은 위장관 운동 촉진제 겸 항구토제 맥페란정에 대한 포스팅입니다. 맥페란은 정제와 주사제가 있습니다. 오늘은 맥페란의 정제에 대한 포스팅입니다.
오늘의 포스팅은 효능/효과, 작용기전, 주의사항 순으로 포스팅하겠습니다. 그럼 끝까지 읽어주시고, 도움이 되셨다면 '공감(하트)' 꾸욱 눌러주세요! 공감을 누르는데 로그인이 필요 없어요!
맥페란정 효능/효과
의약품의 효능, 효과를 표시할 때, 의약용어로 '적응증'이라는 말을 사용합니다. 그렇다면 맥페란정의 적응증이 뭘까요?
성인의 경우, 맥페란정의 적응증은 다음과 같습니다.
- 수술 후 구역, 구토의 예방
- 방사선요법 유발 구역, 구토의 예방
- 구역, 구토의 증상 치료
만 1세 - 18세의 소아의 경우, 맥페란정의 적응증은 다음과 같습니다.
- 2차 치료로써 항암 화학요법 후 지연된 구역, 구토의 예방
의약품 설명서에 명시된 것처럼 맥페란정은 주로 구역, 구토를 예방하는 의약품입니다.
맥페란정의 복용법
맥페란정은 전문의약품으로 의사의 지시 아래 복용해야 합니다. 다음의 의약품 복용법은 의약품 설명서에 나온 일반적인 용법/용량이므로 참고만 해 주세요.
의사 또는 약사와 상담 후 복용법을 결정해주세요.
- 성인 : 1일 10-30mg의 맥페란정을 2-3회 식전에 나누어서 복용(1일 최대 용량 30mg)
- 만1세 - 18세 : 0.1mg/kg/day를 2-3회 식전에 나누어서 복용(1일 최대 0.5mg/kg)
구토를 억제하기에 식전 30분에 복용하는 게 가장 효과적이므로 웬만하면 시전 30분 시간을 지켜주세요.
맥페란정의 투여 간격은 최소 6시간 이상 텀을 두시고, 만 1세 미만의 소아에게는 복용하게 하면 안 됩니다.
신장 기능이 떨어진 사람(신장애), 간 기능이 떨어진 사람(간장애)은 용량을 줄여야 합니다. 반드시 의사와 상담 후 본인에게 알맞은 용량을 복용하시기 바랍니다.
아이가 만 10세 이고, 체중이 34kg입니다. 하루 최대 복용량은 얼마인가요?
맥페란정의 1일 최대 복용량이 0.5mg/kg이므로 상기 아이는 맥페란정으로 17mg을 복용할 수 있습니다. 맥페란정은 1 정당 5mg이기 때문에 하루 3알 복용하셔야 하고, 2-3회 나누어 복용하라고 지시되어 있으면, 아침, 점심, 저녁 식전에 1알씩 복용하시면 됩니다.
의약품을 사용 할 때, 성분이랑 작용기전을 알 필요는 없습니다. 관심 없으신 분은 이 부분은 패스해주세요!
맥페란정의 성분 및 작용기전
맥페란정의 성분은 메토클로프라미드(metoclopramide)입니다. 메토클로프라미드는 중추신경계와 말초 신경계에 도파민 수용체를 봉쇄하고, 위와 상부 위장관 운동을 촉진시키는 위장관 운동 촉진제입니다.
맥페란정의 성분인 메토클로프라미드는 위장관 운동제 중에서 특히 위와 식도가 포함되어 있는 상부 위장관에 더 특이적으로 작용합니다. 메토클로프라미드는 위의 배출을 빠르게 하고, 식도에서 하부 식도 괄약근의 압력을 증가시켜 위액이 식도를 통하여 역류하는 것을 막는 작용을 합니다.
이러한 이유로 앞서 적은 적응증(효능/효과)에는 없지만, 위 식도 역류로 인한 속 쓰림(heart burn)에 사용됩니다.
맥페란정 주의사항
맥페란정의 성분인 메토클로프라미드는 중추신경에서 도파민을 억제하는 작용을 하기 때문에 환자의 25% 이하에서 추체외로 증후군이 발생할 수 있습니다.
(출처 : 맞춤 OTC 선택가이드, 약학정보원(저), 조유커뮤니케이션, 2020)
메토클로프라미드(metoclopramide)의 고용량 또는 장기간의 사용은 의약품 사용을 중단해도, 지발성 운동장애(tardive dyskinesia)를 발생 시킬 위험이 있습니다. 따라서 메토클로프라미드를 의사의 지시 아래 적정 용량 복용하시고, 3개월 이상 사용하지 않으셔야 합니다.
맥페란정의 경우 졸음, 설사를 유발할 수 있고, 고프로락틴 혈증으로 인한 여성형 유방, 유즙 분비 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 해당 증상이 나타난 경우 처방전을 내린 의사와 상담하시기 바랍니다.
맥페란정을 복용하는 중 임신 사실을 알았습니다. 혹시 아이에게 문제가 생기진 않을까요?
맥페란정의 성분인 메토클로프라미드는 대규모 연구에서 태아의 최기형성(기형아)을 유발하지 않는다고 나타나 있습니다. 하지만 임신 말기에 태아에 전달되어 추체외로증후군을 유발할 수 있으므로 임신 말기에는 맥페란정을 복용하지 않으셔야 합니다.
또한, 모유에 메토클로프라미드 성분이 검출됐으므로, 수유부는 맥페란정을 복용하시면 안 됩니다.
이상으로 맥페란정에 대한 포스팅을 마치겠습니다. 오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 도움이 되셨다면 '공감(하트)'를 눌러주시고, 궁금하신 점은 댓글 달아주시면 정성껏 답변드리겠습니다.
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참고문헌
강동경희대학병원 약제실 '맥페란정5mg' : pharm.khnmc.or.kr/medicine/yakPumDetail.do?mode=yangbang&drugcd=MBMEXO
drugs.com 'metoclopramide', 2020 : www.drugs.com/metoclopramide.html
맞춤 OTC 선택가이드, 약학정보원(저), 조유커뮤니케이션, 2020