안녕하세요. 공부하는 약대생 '공약'입니다. 오늘의 포스팅은 양성 전립선 비대증의 배뇨장애 증상에 주로 처방되는 하루날디정 0.2mg에 대한 포스팅입니다.
하지만 하루날디정은 오프라벨(off-label)로 여성들에게도 처방이 되는데요. 이는 양성 전립선 비대증이 유발한 배뇨장애뿐 아니라, 다른 원인으로 배뇨장애가 생겼을 때도 하루날디정이 효과가 있기 때문입니다. 따라서 여성분들에게 이 약이 처방되었다고 해서 이상한 것이 아니니 안심해주세요.
하루날디정의 복용법
의약품 설명서에서 하루날디정의 복용법은 다음과 같습니다.
- 1일 1회 식후에 1정(0.2mg) 복용
의사 또는 약사와 상담 후 복용법을 결정해주세요.
하루날디정 0.2mg은 전문의약품이기 때문에 반드시 의사의 지시대로 복용하시기 바랍니다. 위의 복용법은 의약품 설명서에 따른 복용법입니다.
하루날디정의 작용기전
하루날디정은 탐스로신(tamsulosin) 성분의 의약품으로 교감신경의 알파-1 수용체를 억제하면서 작용합니다. 탐스로신은 비뇨기계에 선택적으로 작용하기 때문에 전신적인 작용이 덜 해서 비뇨기과에서 하루날디정을 자주 처방합니다.
하루날디정의 성분은 탐스로신 염산염(tamsulosin HCl)이다.
인체는 교감신경과 부교감신경이라는 자율신경, 즉 의지에 상관없이 조절되는 신경이 있습니다. 교감신경은 심박수가 높아지고 각성작용이 일어나서 흔히 위협에 맞닿았을 때 작동하는 것이라고 설명이 됩니다.
부교감신경은 안정될 때 주로 작용하는데, 밥을 먹고 소화를 시키거나 소변이나 대변을 배설할 때 주로 작동합니다. 식사를 한 직후 몸을 격하게 움직이면 소화가 안 되는 것을 경험해 보신적 있으신가요? 그것은 몸을 격하게 움직여서 교감신경이 활성화되어 상대적으로 부교감 신경이 떨어져 소화를 못 시키게 된 것입니다.
이와 마찬가지로 하루날디정은 교감신경 알파-1(방광에 선택적인) 수용체를 억제하여 상대적으로 부교감신경을 활성화하는 역할을 합니다. 따라서 소변이 더 쉽게 나가는 것이지요.
하루날디정의 주의사항
하루날디정과 기립성 저혈압
평소에 기립성 저혈압이 심하신 분들은 주의해서 사용해야 합니다. 하루날디정은 교감신경을 억제(알파-1 수용체 억제)하면서 약물이 작동한다고 했습니다.
기립성 저혈압이란 갑자기 일어섰을 때, 순간적으로 핑하며 어지러움을 느끼는 것을 말하는데, 이것을 조절하는 것이 자율신경계에서 교감신경입니다. 평소 기립성 저혈압이 있는 환자의 경우는 하루날디정을 복용했을 때, 기립성 저혈압이 심해질 수 있으므로 갑자기 일어서지 않아야 합니다.
기립성 저혈압이 심해서 일상 생활에 지장이 가는 경우는 즉시 담당의사와 상담해야 합니다.
하루날디정과 백내장 수술
하루날디정을 복용하고 있는 중에 백내장 수술을 할 경우 수술 중 홍채이완 증후군(IFIS, intraoperative floppy iris syndrome)이라는 심각한 부작용을 겪을 수 있습니다.
(출처 : 약물학 14판, 한국약학교육협의회 약물학분과회(저), 2018)
홍채이완 증후군이란? 백내장 수술 중에 이완된 홍채, 홍채 탈출, 진행성 동공 수축을 특징으로 하는 부작용입니다. 이는 백내장 수술의 위험성을 증가시킨다고 알려져 있습니다.
따라서 하루날디정을 복용하신 환자는 반드시 백내장 수술 전에 안과 의사와 상담하시기 바랍니다.
하루날디정 0.2mg에 대한 FAQ
하루날디정의 설명을 읽어보니 양성 전립선 비대증의 배뇨장애에 사용한다고 나와 있습니다. 저는 여자인데 전립선이 없는데, 이 약을 먹어도 되나요?
가능합니다. 하루날디정의 경우 양성 전립선 비대증에 따른 배뇨장애에만 사용하는 것이 아니라 다른 원인에 따른 배뇨장애에도 사용할 수 있습니다. 따라서 소변을 보기 어려운 상황이라면 의사의 처방 아래 하루날디정을 복용하시는 것이 가능합니다.
하루날디정과 비슷한 효과를 가진 약은 무엇이 있나요?
하루날디정 0.2mg와 동일한 성분의 의약품은 생동성 인정을 받은 대웅제약은 하루로신디정 0.2mg, 한미약품의 한미탐스오디정 0.2mg이 있습니다. 모두 하루날디정과 동일한 성분과 용량의 탐스로신 0.2mg인 의약품입니다.
제가 저번에 포스팅한 타미날 캡슐은 하루날디정과 같은 알약(정제)은 아니지만 하루날디 정과 동일한 성분과 용량을 가지고 있습니다.
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지금까지 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 오늘도 행복한 하루 보내세요.
참고문헌
강동경희대학병원 약제부 약품정보 '하루날디정 0.2mg' : pharm.khnmc.or.kr/medicine/yakPumDetail.do?mode=yangbang&drugcd=MBTAMD
킴스 온라인 '하루날 디 정 0.2mg' : www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/EYMNSTB0K2H
약물학 14판, 한국약학교육협의회 약물학분과회(저), 2018