안녕하세요. 공부하는 약대생 '공약'입니다. 오늘의 포스팅 주제는 여드름입니다.
최근에 여드름 치료제인 이소트레티노인 성분의 이소티논 연질캡슐에 대해서 포스팅을 했었는데요. 이소트레티노인의 작용과 더불어 반드시 겪게 되는 부작용(side effects)인 안구건조로 인해 저는 복용을 중단했습니다. 그래서 여드름에 대해서 공부할 겸 오늘의 포스팅을 준비하게 됐습니다!
여드름의 발생 원인?
여드름은 피부 박테리아(주로 Propionibacterium acnes), 피지, 호르몬 등의 원인으로 발생하게 됩니다.
- 피부 세균(박테리아)
- 피지 분비
- 호르몬(안드로겐, 남성호르몬)
먼저 피부에서 피지가 분비되어서 정상적으로 배출하면 아무 상관이 없는데, 이러한 피지를 분비하는 모낭이 여러 이유로 인해 막히게 됩니다. 모낭 속에서 피지가 갇히고 피부 속 박테리아가 그 안에서 지방산을 포식하며, 인체는 이에 따른 염증 반응을 일으키게 됩니다.
염증 반응을 동반하지 않고, 피지 분비가 막히면 보통 좁쌀여드름이 생기고, 염증반응이 생기면 피부가 붉어지면서 화농성 여드름이 생기게 됩니다.
여드름 치료법 4가지
여드름의 원인을 파악하면 여드름 치료법을 알 수 있습니다.
- 세균(박테리아)의 증식을 억제하는 방법
- 피지의 생성을 줄이는 방법
- 호르몬의 분비를 조절하는 방법
- 염증을 낮추는 방법
보통 피부과에서 여드름 상담을 할 경우, 항생제 또는 피지분비 억제제를 처방하는데 이는 치료법 1번과 2번에 해당합니다. 항생제는 앞서 언급한 여드름을 가장 잘 유발하는 Propionibacterium acnes를 죽이는 항생제를 처방하고, 피지의 생성을 줄이는 약은 로아큐탄(현재는 판매 중단)으로 알려진 이소트레티노인 성분의 의약품입니다.
여드름에 좋은 음식?
대부분의 사람들은 식사와 여드름이 밀접한 관련을 갖고 있을 것이라 생각하는데, 이는 논란의 여지가 있습니다. 음식 중에 포함된 지방의 양이 사실상 여드름의 증세와는 별 상관 없다는 것이 연구를 통해서 알려졌습니다. 그렇다면 식사와 여드름은 정말 상관이 없을까요?
몇몇의 연구에서는 혈당지수(GI, glycemic index)가 높은 식품이 여드름을 유발한다고 합니다. 혈당지수가 높은 음식으로는 정제된 탄수화물(설탕, 밀가루), 감자 등이 있습니다.
우유도 여드름을 악화시킬 수 있다고 합니다. 하지만 연구마다 다르고 명확하게 결론 내려져 있지가 않습니다.
하지만 현재 피부과 전문의들 사이에서도 음식과 여드름의 상관관계에 대해서 논란의 여지가 있어서, 명확한 상관관계를 파악하기 위해서는 추가적으로 연구가 필요합니다. 개인적인 생각이지만 혈당지수가 높은 음식은 비만과도 밀접한 관련이 있기 때문에 꼭 여드름이 아니라도 피하면 좋겠죠?
여드름에 관한 잘못된 상식
여드름은 먼지에 의해 발생한다?
아닙니다. 여드름은 먼지에 의해 발생하지 않습니다. 따라서 거친 클렌저로 얼굴을 박박 문지르는 것은 여드름을 예방할 수 없을 뿐더러, 여드름이 생긴 곳에 염증을 악화시킬 수 있습니다.
여드름을 치료할 수 있는 일반의약품(비처방 의약품) : 벤조일퍼옥사이드
여드름 치료에 사용되는 일반의약품 성분으로는 벤조일퍼옥사이드(benzoyl peroxide)가 있습니다. 벤조일퍼록사이드 성분의 일반의약품으로는 벤작 에이씨 겔 2.5%, 벤지드 로션 5%, 브레복실 겔 4% 등의 겔 제품이 있습니다.
벤조일퍼옥사이드는 항균활성이 주효과로 경미한 여드름에 효과가 있습니다. 벤조일퍼옥사이드는 막힌 모공을 뚫고 피부 세균 증식을 억제하여 여드름을 치료합니다. 벤조일퍼옥사이드는 항생제가 아니기 때문에 피부 세균에게 내성을 유발하지 않습니다.
- 부작용 : 피부자극, 건조, 발적, 발진
- 단점 : 증상이 개선되기 전 처음 여드름이 악화될 수 있다. (명현현상)
벤조일퍼옥사이드는 효과를 보기 위해서는 6주- 8주 정도는 꾸준히 사용해야 효과를 볼 수 있습니다.
만약 벤조일퍼옥사이드로 인해 피부 건조와 자극감이 심하다면, 농도가 작은 제품이나 사용 빈도를 줄여보시기 바랍니다.
벤조일퍼옥사이드에 대해서 알레르기 반응이 있을 수 있으니 사용 전에 아래팔에 먼저 발라 보아서 알레르기 반응(피부가 붉어짐, 가려움 등)이 생기는지 확인하시고 해당 제품을 사용하시기 바랍니다.
벤조일퍼옥사이드 일반의약품 제품은 다음에 포스팅하겠습니다.
이상으로 여드름에 관한 포스팅을 마치겠습니다. 읽어주셔서 감사합니다.
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참고문헌
킴스온라인 '벤조일퍼옥사이드' : www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/retotalsearch?Keyword=벤조일퍼옥사이드&Page=1
건강상담매뉴얼 피플스 파마시 최고의 치료법, (저) 조 그레이든, 테레사 그레이든, 조윤커뮤니케이션, 2008
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